×

×

פיסורה כרונית

את הפיסורה האנאלית ניתן להגדיר כ״קרע ארוך של הרירית באזור הקיצוני של הרקטום״, וכאשר היא מודלקת, מאוד לא קל לרפא אותה. מדובר גם בכיב השייך למחלות רקטום שמחולק לפיסורה אנאלית חריפה ופיסורה כרונית.

הסיבות להופעת הפיסורה משויכות למספר גורמים, הקרע עשוי להיווצר מהתפנות קשה מידי או מקיום יחסים אנאלי. הלחץ השרירי המוגבר על הסוגר גורם לכך שהליקויים של הרירית באזור האנאלי ירפאו בעצלתיים ועם קשיים מרובים. הכאבים העזים שנובעים מהפצע בזמן ההתפנות מגדילים את מצוקת הסוגר כך שנוצר מעגל של כאבים שגורם לפיסורה להיות כרונית. הפצעים באזור האנאלי עלולים להיזדהם בחיידקים של המעי שמונעים ומפריעים להגלדה.

המלצה חשובה!

סובלים מפיסורה ומחפשים פתרון? הרשמו עכשיו לבדיקה המבוצעת ע״י טובי הפרוקטולוגים בתחום המשתמשים בכל השיטות החדשניות והמתקדמות לריפוי הפיסורה שהטובה שבהן מבוצעת ע״י הזרקת בוטוליניום ושימוש במכשיר המפיק קרני רדיו שמעלימים את הסדק ללא כאבים, מלאו את הטופס הקצר באתר והפתרון לכאב יהפוך למהיר.


מהי פיסורה כרונית?

אם ההפרעות שתוארו לעיל ממשיכות יותר ממספר שבועות או שמופיעות כל פעם מחדש, מדובר כנראה בפיסורה כרונית. במקרה שכזה אין לטפל ברפואה ספונטנית וכדי לשפר את איכות החיים חשוב לנתח את הפיסורה הכרונית או לבצע טיפולים אחרים (מומלץ) שיעלימו לתמיד את הכאבים הקשים. כדי למנוע סיבוכים ואת הפיסורה הכרונית חשוב לפנות לטיפול מקצועי, לבד, וללא טיפולים פיסורה כרונית לא תעלם!

הפיסורה בפי הטבעת היא אחת המחלות הבודדות אשר גורמות לכאבים בעצב המשולש, הפיסורה היא תופעה הידועה כמאוד מרדנית לטיפול, ולעתים קרובות היא אינה מושפעת ואף חסינה מפני משככי כאבים קונבנציונאליים. מלבד זאת, ובתדירות די גבוהה, הסובלים מפיסורה כרונית, מאובחנים בטעות כאילו הם נושאים טחורים. מיותר לציין כי התרופות לטיפול בטחורים אינן מתאימות כלל ועיקר לפיסורה אנאלית כרונית, והן עלולות אף להחמיר את המצב ומכאן החשיבות העליונה לאבחון נכון ואמיתי של התופעה.

המלצה חשובה!

סובלים מפיסורה ומחפשים פתרון? הרשמו עכשיו לבדיקה המבוצעת ע״י טובי הפרוקטולוגים בתחום המשתמשים בכל השיטות החדשניות והמתקדמות לריפוי הפיסורה שהטובה שבהן מבוצעת ע״י הזרקת בוטוליניום ושימוש במכשיר המפיק קרני רדיו שמעלימים את הסדק ללא כאבים, מלאו את הטופס הקצר באתר והפתרון לכאב יהפוך למהיר.


טיפול בפיסורה כרונית

במשך זמן רב הרופאים הפרידו את השריר המגביל הפנימי כדי לטפל בפיסורה כרונית במטרה להרפות את הלחץ השרירי לתקופת זמן ארוכה (כריתת סוגר צדדית) או להרחיב את השריר המגביל על ידי הרדמה. את שני התהליכים הפסיקו לבצע בגלל יותר מידי סיבוכים שהופיעו בעקבותיה.

כיום, הרופא מסיר פיסורה אנאלית בהרדמה מקומית. כריתת פיסורה או Fisurectomy משאירה את כל השריר המגביל. רק כאשר נוצרים סיבוכים בצורה של הפיסורה, הרופא יסיר את החלקים העליונים של השריר האמור. את הניתוח מבצעים מחוץ לכותלי בית החולים, אך אנשים מבוגרים יצטרכו לקבל טיפול בבית חולים לזמן קצר.

אמבטיות הישיבה ומשככי כאבים קלים (לאחר התייעצות עם הרופא) יכולים לעזור בהחלמה של הפצע לאחר הניתוח. לשיטות הטיפול הישנות שמבוצעות גם בימינו (ניתוחים) יש מספר חסרונות כאשר החשש הבולט הוא הסיכון בבריחת הצואה לפני שמגיעים לשירותים כדי להתפנות. בכל זת הושגה התקדמות וקיימים טיפולים שמרניים עבור פיסורה אנאלית כרונית כגון שימוש במשחות המעודדות מחזוריות כגון ניטרטים וגם ע״י שילוב של משחת ניפדין + ניטרטים.


הטיפול המומלץ בפיסורה כרונית

כפי שנוכחתם לדעת אין יותר מידי אפשרויות להעלים פיסורה כרונית. אחת השיטות שנחשבת למאוד מוצלחת היא הזרקת בוטוליניום טוקסין (בוטוקס) בשילוב עם טיפול בגלי רדיו ש״מדביק״ את הסדק. הבוטוקס משחרר את השרירים ולכן מעלים את הכאבים וכך ניתן להתגבר על הכאב לתקופה ארוכה במהלכה הסדק יתאחה ויתרפא.

האפשרות המובאת כאן לפניכם נחשבת למועדפת על רוב המטפלים והמטופלים כאחד. החסרון הבולט של הטיפול המשולב הוא עלותו הכספית שכן טיפול בפיסורה כרונית אינו ממומן ע״י קופות החולים ולכן אם אתם לא רוצים לסבול מכאבים חזקים לפני ניתוח, במהלך ניתוח ולאחריו כפי שקורה כיום בהליך כירורגי שברוב המקרים לא נחוץ בכלל! טיפול בפיסורה בעזרת בוטוקס וגלי רדיו היא האפשרות הטובה ביותר עבורכם.